Spørgeskema til spædbørn (0 - 2 år)

TLF: 86 32 13 21

Spørgeskema til spædbørn (0 - 2 år)


Velkommen til klinikken. Vi er glade for, at få muligheden for at tjekke dit barns rygsøjle og bækken så nervesystemet kan fungere optimalt. Vores mål er, at hjælpe så mange børn som muligt til en god og stærk start på livet.



Besvar venligst ALLE spørgsmålene så godt som muligt.


PATIENT INFORMATION


 
 
 
Ja tak
Nej tak
 
 
 
 
 
Nej
Ja, højre
Ja, venstre
 
Nej
Ja, højre
Ja, venstre
 
Kolik/mavepine/forstoppelse
Udfordringer med amning
Svagt immunforsvar (herunder gentagne øre/næse/hals infektioner)
Motoriske udfordringer (lærte at kravle/gå sent)
 
 
Ja
Nej
 
 
Ja
Nej
 
 
 
Hurtig/hård fødsel
Kejsersnit
Sædefødsel
Stjernekigger
Blev der brugt hjælpemidler (sugekop, tang, ve-stimulerende, epiduralblokade, anden medicin, andet, sæt streg under)?
 
 
 
 
Ja
Nej
 
 
 
 
 
Ja
Nej
 
Ja
Nej
 
Ja
Nej
 
 
 
 
 
Fjerne symptomerne/smerten nu og her?
Optimalt helbred på den lange bane, så dit barn er så stærkt som muligt?
 
 

FØLG OS



Find os på de sociale medier:

TELEFONTIDER



Der kan kun ændres tid/meldes afbud telefonisk.


Mandag & Onsdag: 08:00 til 17:00

Tirsdag & Torsdag: 08:00 til 12:00

Fredag: LUKKET


Copyright © FamilieKiropraktik. All Rights Reserved.